martes, 27 de noviembre de 2018

TERAPIA FARMACOLÓGICA

En esta entrada conoceremos la clasificación de los diferentes fármacos además de las diversas vías de administración existentes.
Puede parecer una tarea poco útil en nuestro día a día o un conocimiento que se vaya a adquirir con la práctica, pero tener conocimientos acerca de esto nos ayudará en nuestro día a día tanto para colaborar con la administración de los medicamentos prescritos por el médico como para saber un poco más acerca del tratamiento de nuestros pacientes. 


Infermeres preparen medicació por Banc d´Imatges Infermeres con licencia CC BY-NC-ND 2.0 

A continuación, os dejo una breve clasificación de los fármacos: 


Fármacos que actúan sobre el sistema nervioso central (SNC)
Anestésicos: actúan sobre el SNC, producen analgesia, pérdida de consciencia y relajación muscular suave, loca  o general.
Analgésicos: para el tratamiento del dolor; pueden ser: narcóticos o no narcóticos.
Psicolépticos: antipsicóticos, ansiolíticos e hipnóticos.
Psicoanalépticos: incluyen antidepresivos, psicoestimulantes y fármacos contra la demencia.
Antiepilépticos y antiparkinsonianos: los primeros reducen el ritmo de las descargas neuronales y los segundos alivian la sintomatología de los pacientes con párkinson.

Fármacos que actúan sobre el sistema nervioso autónomo
Simpaticomiméticos: estimulan las acciones del SN simpático; producen un aumento de la contracción cardiaca, vasodilatación y relajación muscular   (tratamiento del shock , asma, insuficiencia cardiaca…).
Simpaticolíticos: producen estimulación de la musculatura lisa, vasoconstricción y aumento del peristaltismo intestinal (tratamiento de la hipertensión, algunas cardiopatías…).
Parasimpaticomiméticos: estimulan las acciones del SN parasimpático; producen vasodilatación, broncoconstricción y aumento del peristaltismo (tratamiento del reflujo gastroesofágico, atonía vesical…)
Parasimpaticolíticos: inhiben las acciones del SN parasimpático; producen broncodilatación y disminución del peristaltismo (uso como preanestésico, antiparkinsonianos, en estudios oftálmicos…).

Fármacos que actúan sobre el sistema nervioso periférico
Relajantes musculares: bloquean la actividad motriz y producen relajación muscular (miorrelajantes). Se utilizan para disminuir el espasmo muscular asociado a ciertos trastornos dolorosos, como el dolor lumbar.
Anestésicos locales: son analgésicos y relajantes musculares que actúan sobre la zona de aplicación bloqueando la conducción de las fibras nerviosas. Se utilizan en odontología, intervenciones breves y superficiales, intervenciones obstétricas, etc.  Por ejemplo la benzocaína.

Fármacos que actúan sobre el sistema cardiovascular
Cardiotónicos: aumentan la actividad cardiaca (tratamiento de la insuficiencia cardiaca) .
Antiarrítmicos: normalizan la frecuencia y el ritmo cardiacos.
Antihipertensivos: disminuyen el gasto cardiaco y tienen acción diurética y vasodilatadora (tratamiento de la hipertensión).
Antihemorroidales y antivaricosos: reducen el grado de dilatación de los vasos sanguíneos. Son vasoprotectores.

Fármacos que actúan sobre el sistema respiratorio
Antitusígenos: calman o disminuyen la tos.
Mucolíticos expectorantes: fluidifican las secreciones de las vías respiratorias y ayudan a su alimentación.
Descongestivos nasales: alivio sintomático de la congestión nasal.
Broncodilatadores: relajan las paredes bronquiales y facilitan la respiración.

Fármacos que actúan sobre el aparato digestivo
Antieméticos: disminuyen o eliminan el vómito.
Antiulcerosos: inhiben i neutralizan la secreción de ácido gástrico y protegen la mucosa digestiva.
Antiácidos: neutralizan la acidez del ácido clorhídrico.
Laxantes: aumentan la motilidad intestinal y facilitan la evacuación.
Antidiarreicos: reducen el peristaltismo intestinal.
Anticarminativos: previenen la formación de gases en el tubo digestivo y facilitan su expulsión.

Fármacos que actúan sobre el sistema endocrino
Hormonas tiroideas: aumentan o disminuyen la concentración de esas hormonas en el organismo.
Hormonas pancreáticas aumentan o disminuyen los niveles de glucosa en sangre.
Corticoides: producen efectos antiinflamatorios e inmunodepresores.
Hormonas sexuales: incluyen andrógenos, estrógenos y progestágenos. También anticonceptivos sistémicos.

Fármacos antiinfecciosos
Antibacterianos: producen efectos bacteriostáticos y bactericidas.
Antifúngicos: inhiben el crecimiento de los hongos o producen su muerte.
Antiparasitarios: producen la muerte de los parásitos asentados en el organismo.
Antivirales: inhiben la multiplicación de los virus e impiden su penetración en las células.

Fármacos que actúan sobre la sangre y los órganos hematopoyéticos

Coagulantes: estimulan la coagulación sanguínea en procesos hemorrágicos.
Anticoagulantes: alargan el tiempo de coagulación sanguínea. Por ejemplo Sintrom.
Antianémicos: para el tratamiento de la anemia.    
         
Fármacos que actúan sobre el sistema musculo-esquelético
Antiinflamatorios y antirreumáticos: los primeros disminuyen la inflamación y los segundos impiden o frenan la degeneración de las articulaciones.
Antigotosos: tratamiento de la gota y de la hiperuricemia.

Si conocer la clasificación de los fármacos resulta importante, saber acerca de las vías de administración aún lo es más.


PRINCIPALES VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS:
Vía oral:
El medicamento se introduce en el organismo a través de la boca y se absorbe en el estómago e intestino
Absorción lenta.
Para pastillas, comprimidos, tabletas, cápsulas, jarabes, soluciones y suspensiones.
Vía sublingual:
El fármaco se coloca debajo de la lengua para qeu se disuelva y se reabsorba  a través de la mucosa lingual hasta los vasos sanguíneos.
Absorción rápida.
Evita el paso a través de tracto gastrointestinal.
Vía respiratoria (inhalatoria):
Se utiliza para la administración de un gas, un líquido vaporizado o un sólido pulverizado, a través de la vía respiratoria. 
Absorción muy rápida.
Vía rectal:
El medicamento se introduce en el recto a través del ano. Se utiliza para tratamientos locales o sistémicos en pacientes con dificultades para tragar o inconscientes o para la administración de fármacos que irritan la mucosa gástrica.
Absorción muy rápida.
Fármacos en forma de supositorios, pomadas o enemas.
Vía tópica:(cutánea, oftálmica, ótica, nasal, genitourinaria, bucofaríngea...).
El medicamento se aplica sobre la piel o mucosas, produciendo efectos locales.
El fármaco se administra en forma de polvo, pomada, loción, crema, espuma, gel  y líquido.
Vía genitorurinaria:
Los fármacos se administran a través de la vagina o la uretra, en forma de óvulos, pomada, crema, espuma o gel, para que ejerzan una acción local.
Vía parenteral:
-Intradérmica: punción en la dermis
-Subcutánea: punción en el tejido celular subcutáneo
-Intramuscular: punción en el tejido muscular
-Intraarterial: punción directamente en una arteria
-Intravenosa: los fármacos se introducen directamente en una vena


Para que podáis visualizar las vías de administración de los fármacos, os dejo el siguiente enlace: 

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE LOS FÁRMACOS.

Por último, un recordatorio acerca de las normas generales en la preparación de la medicación


1. Realizar estas cinco comprobaciones: fármacos exacto, dosis exacta, vía exacta, hora exacta y paciente exacto, y comprobar la orden médica con la hoja de medición de enfermería o con la gráfica del paciente. 

2. Comprobar en la gráfica si el paciente sufre algún tipo de alergia a medicamentos. Si no se especifica, preguntarle directamente. 
3. Comprobar el nombre del fármaco, leyéndolo en tres ocasiones: antes de cogerlo de armario, mientras se prepara y después de devolverlo a su estante. 
4.Lavarse las manos, ponerse los guantes y preparar a medicación , comprobando la fecha de caducidad y las características organolépticas del fármaco. 
5. Utilizar el carro de medicación, la bandeja o el sistema habitual para su distribución. 


Para poder ampliar conocimientos os dejo el enlace a un blog donde podréis encontrar la farmacología de una forma más didáctica: https://usalbiomedica.wordpress.com/2012/03/26/recursos-didacticos-de-farmacologia-en-la-red/


¡DISFRUTAD!La farmacología puede ser muy divertida :) 

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